一、预防脑梗复发
（一）合理用药
得过脑梗的患者，合理用药至关重要。根据病因，患者往往需要长期口服抗血小板聚集的药物，如阿司匹林、氯吡格雷等，以及稳定斑块的药物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。这些药物能够有效防止血栓形成，稳定血管内的斑块，降低脑梗再次发作的风险。但具体的用药种类和剂量应严格遵循医嘱，不可自行增减药量或停药。例如，对于有心源性脑梗风险的患者，可能还需要使用抗凝药物如华法林、利伐沙班等。
（二）定期复查
定期复查对于预防脑梗复发意义重大。患者应定期进行颈部血管彩超检查，以便及时了解血管的状况，如是否存在狭窄、斑块等。同时，血脂、血糖的检测也必不可少。通过监测血脂，能评估药物治疗效果以及调整用药方案。而血糖的稳定控制对于预防脑梗复发同样关键。此外，定期复查还包括血常规、凝血功能、肝肾功能等项目。一般来说，脑梗患者在康复后的初期，建议每三个月复查一次，半年后根据情况适当延长复查间隔。
（三）控制基础病
糖尿病、高血脂、高血压等基础病是脑梗复发的重要危险因素。因此，患者需要密切监测这些指标。对于糖尿病患者，要定期检测血糖，包括空腹血糖和餐后血糖，必要时使用降糖药物或胰岛素将血糖控制在正常范围内。高血脂患者则需关注胆固醇、甘油三酯等指标，按时服用降脂药物。高血压患者要每日测量血压，通过服用降压药，将血压稳定在理想水平。定期去医院复查，以便及时调整治疗方案，降低脑梗复发的可能性。
二、康复阶段要点
（一）积极康复训练
康复训练对于脑梗患者的恢复至关重要。在康复师的指导下，运动功能训练包括关节主动和被动训练、肌力训练、协调平衡训练等，能帮助肢体存在运动障碍的患者逐渐恢复正常运动功能。对于存在吞咽障碍的患者，摄食训练、舌肌训练、咽部刺激及空吞咽训练等吞咽训练方法，可以促进其恢复正常吞咽功能。针对存在言语障碍的患者，如松弛训练、呼吸训练、软腭运动训练等言语训练有助于恢复正常的言语功能。此外，认知训练、日常生活训练等也能提高患者的自理能力和生活质量。
（二）生活管理
在生活中，患者要避免过度劳累，保证充足的休息。饮食方面，要做到低盐、低脂、低糖，多吃新鲜的蔬菜水果，均衡营养。同时，要注意清除室内的障碍物，防止患者摔倒受伤。对于长期卧床的患者，要预防压疮的发生，通常每两小时翻身一次，保持床面的平整干燥，保护骨突出的部位。此外，患者还要养成良好的排便习惯，预防便秘。
（三）心理关怀
脑梗患者往往会出现焦虑、抑郁等不良情绪，因此心理关怀非常重要。家人和医护人员要多与患者沟通交流，给予他们心理安慰和支持，让患者感受到关爱和温暖。及时发现患者的心理变化，对于他们在康复过程中取得的每一点进步都要给予鼓励和表扬，增强患者的自信心，帮助他们缓解不良情绪，以积极的心态面对疾病和康复。
三、日常护理事项
（一）指标监测
血压、血糖和血脂水平的监测对于得过脑梗的人来说至关重要。长期的高血压会增加脑血管的压力，容易导致血管损伤和血栓形成。高血糖会损害血管内皮细胞，促进动脉粥样硬化的发展。高血脂则会使血液黏稠度增加，增加脑梗的复发风险。因此，患者需要定期测量血压、血糖和血脂，了解这些指标的变化情况。
严格遵医嘱服药是控制这些指标的关键。例如，降压药能够有效降低血压，减少心脑血管事件的发生；降糖药有助于稳定血糖，预防糖尿病相关并发症；降脂药可以降低血脂水平，延缓动脉粥样硬化的进展。患者不能随意增减药量或停药，以免影响治疗效果。
（二）饮食调理
饮食调理对于脑梗患者的康复至关重要。要坚持低盐低脂的饮食原则，减少盐分的摄入，有助于控制血压。避免食用高脂肪的食物，如油炸食品、动物内脏等，以降低血脂水平。
同时，要保证营养均衡，多吃新鲜的蔬菜水果。蔬菜和水果富含维生素、矿物质和膳食纤维，有助于改善血管功能。减少脂肪和胆固醇的摄入，如少吃肥肉、蛋黄等，可减轻血管负担。
（三）康复锻炼
康复锻炼是脑梗患者恢复身体功能的重要手段。患者可以根据自身的情况选择专门的康复医院进行系统的康复训练。康复医院拥有专业的设备和康复师，能够为患者提供个性化的康复方案。
如果条件不允许，也可以在家中进行针对性的运动锻炼。比如，进行简单的肢体伸展运动、平衡训练等。但在锻炼时要注意适度，避免过度劳累，防止造成身体损伤。
四、饮食禁忌
（一）忌高盐高脂
高盐食物，如咸菜、腌肉、酱油等，会导致水钠潴留，升高血压。长期的高血压会增加脑血管的压力，损伤血管内皮细胞，促进动脉粥样硬化的发展。高脂食物，如油炸食品、动物内脏、肥肉等，富含饱和脂肪和胆固醇，容易使血脂升高，血液变得黏稠，导致血栓形成。这些都会增加脑梗的复发风险，加重病情。
（二）忌不易消化
不易消化的食物，如土豆、豆制品等，容易导致便秘。脑梗患者运动量相对较少，肠蠕动减慢，排便不畅。用力排便时血压会升高，容易引发脑梗塞。因此，这类食物应尽量少吃。
（三）忌刺激性食物
生冷、辛辣的刺激性食物，如辣椒、冷饮、生鱼片等，会刺激血管收缩，导致血压升高，加重心血管系统的负担。长期食用还可能损伤血管内皮，加速动脉硬化的进程，对脑梗患者的康复极为不利。
（四）忌不良饮食方式
饱餐会导致大脑中酸性纤维芽细胞生长因子增加，促进脑动脉硬化的形成。过于精细的饮食，缺乏膳食纤维，容易引起便秘，增加心血管风险。过量饮茶，茶叶中的咖啡碱会兴奋大脑神经细胞，使心跳加快，血压升高，加重梗塞。饮酒会增加血压，加重动脉粥样硬化，增加脑梗的发病率。据报道，酗酒患脑梗塞的几率是不饮酒患者的四倍。